咽喉炎和扁桃体发炎都可能表现为咽痛、吞咽困难、声音嘶哑，但前者可能伴随发热，而后者通常会出现扁桃体肿大，如果症状持续不缓解，建议及时就医。

1.咽痛

咽喉炎是由病毒、细菌感染引起的炎症反应，这些病原体会刺激局部神经并引发疼痛。而扁桃体发炎则是由于免疫细胞对入侵的病原体过度反应导致的，炎症因子会刺激扁桃体黏膜上的神经末梢，从而产生咽部疼痛。咽痛通常位于喉咙后方，可能伴随口腔上颚或耳朵区域的不适感。

2.吞咽困难

咽喉炎患者由于咽喉部黏膜充血水肿，会导致食物通过时出现不同程度的阻力增加，进而引起吞咽困难的症状。扁桃体发炎会引起扁桃体肿胀，当肿大的扁桃体压迫食道入口时，就会导致吞咽困难的发生。吞咽困难的症状主要表现为进食固体或液体时感到困难，有时伴有咳嗽或呕吐。

3.声音嘶哑

咽喉炎和扁桃体发炎都会导致声带受到炎症刺激，使声带充血肿胀，影响声带振动频率和振幅，从而引起声音嘶哑的现象发生。声音嘶哑是这两种疾病的常见症状，患者可能会感觉到说话时嗓音沙哑或失去正常音质。

4.发热

无论是咽喉炎还是扁桃体发炎，都属于感染性疾病，在致热源的作用下体温调节中枢功能障碍，会出现发热的情况。发热通常伴随着全身不适、乏力等症状，严重者可有寒战、高热等表现。

5.扁桃体肿大

扁桃体发炎时，由于炎症因子的刺激，扁桃体组织会发生充血、水肿，甚至坏死脱落，因此会出现扁桃体肿大的现象。咽喉炎患者的淋巴滤泡也会增生肥厚，继而导致扁桃体肿大。扁桃体肿大一般仅限于双侧扁桃体，但也可能是单侧性，且肿大的程度可以从轻微到严重不等。

针对上述症状差异，建议可以进行间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查以评估咽喉和扁桃体情况。必要时还可配合医生做血常规、C-反应蛋白测定等明确病情。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液缓解不适症状，同时避免食用辛辣刺激性食物，多饮温水，保持充足休息，有助于促进病情恢复。