中耳乳突炎和胆脂瘤是两种不同的疾病，前者是炎症性疾病，后者则是上皮组织异常增生引起的肿瘤样病变。

中耳乳突炎是由细菌感染引起的中耳黏膜炎症，通常伴有鼓室积液、听力下降等症状；而胆脂瘤是由于中耳道内上皮细胞过度增生导致的囊性结构，可能压迫周围结构引起症状，如头痛、面瘫等。两者在病因、临床表现和治疗方法等方面都有显著区别，因此需要通过影像学检查（如CT扫描）来明确诊断。

中耳乳突炎还可能出现耳痛、耳鸣或耳闷的症状，严重时可引起颅内外并发症；胆脂瘤则可能导致慢性化脓性中耳炎，并引发眩晕、耳聋等情况。

针对中耳乳突炎和胆脂瘤这两种疾病，患者应遵循医嘱定期复查，监测病情变化，同时注意保持耳部清洁干燥，避免水入耳内，以减少感染风险。