脑外伤昏迷患者清醒前的征兆包括瞳孔对光反应恢复、自主呼吸模式改善、疼痛刺激有肢体活动反应、呕吐反射存在、意识水平提高，若出现这些迹象，应尽快就医以评估患者状态。

1.瞳孔对光反应恢复

瞳孔对光反应恢复通常表明视神经功能开始恢复，可能暗示着大脑损伤区域的修复。瞳孔对光反应是通过视神经传递视觉信息至大脑皮层来实现的，其位置位于眼睛内部。

2.自主呼吸模式改善

自主呼吸模式改善反映了患者的呼吸中枢功能逐渐恢复，有助于稳定通气状态。

自主呼吸模式涉及多个节律产生中心之间的交互作用，这些中心包括延髓和下丘脑，在深度超过一定限度时受到抑制。

3.疼痛刺激有肢体活动反应

疼痛刺激有肢体活动反应意味着神经系统对疼痛信号的传导和处理能力得到部分恢复。疼痛刺激导致神经冲动沿脊髓向上传递到大脑皮层，引起相应部位的肌肉收缩反应。

4.呕吐反射存在

呕吐反射存在表示消化系统与颅内压之间仍保持一定的生理平衡关系。呕吐反射是由食物或药物进入胃部引起的恶心感所触发的一系列生理反应，其路径涉及从口腔到小肠的整个消化道。

5.意识水平提高

意识水平提高可能是由于大脑受损区域的功能逐渐恢复，使患者能够对外界刺激做出更复杂的响应。意识水平涉及大脑不同区域之间的协同作用，如额叶、颞叶和顶叶等，它们共同参与了认知、情感和行为控制过程。

针对脑外伤昏迷患者的恢复情况，建议进行头部CT扫描以评估颅内血肿或其他结构异常。治疗措施可能包括颅内压力管理、物理康复训练以及营养支持。家属应注意监测患者的生命体征，避免剧烈运动以防再次受伤，并确保提供均衡饮食以促进身体恢复。