前列腺炎无菌和有菌的区别在于病原体感染、症状、实验室检查结果、抗生素治疗方案以及疗程长度。

1.病原体感染

无菌性前列腺炎不涉及细菌或真菌感染，而有菌性前列腺炎则由特定的致病微生物引起。

2.症状

无菌性前列腺炎可能表现为尿频、尿急、盆腔疼痛等症状，但不会伴随发热、血尿等全身感染征象。有菌性前列腺炎则通常伴有上述典型症状，并可能出现高热、寒战及脓性尿道分泌物。

3.实验室检查

无菌性前列腺炎患者的血液和尿液培养结果为阴性，而有菌性前列腺炎患者可从这些样本中分离出特定的病原体。

4.抗生素治疗

无菌性前列腺炎不需要使用抗生素进行治疗，因为不存在细菌感染。对于有菌性前列腺炎，则需要针对特定的病原体选择合适的抗生素进行治疗。

5.疗程长度

由于病因和病理机制的不同，无菌性前列腺炎的治疗通常比有菌性前列腺炎更短，前者可能需几周至几个月的时间恢复，后者可能需数月至一年左右的时间才能痊愈。

无论是无菌性还是有菌性前列腺炎，都需要定期复查以监测病情进展和及时调整治疗方案。