甲状腺腺瘤一般不需要手术，但若出现功能性改变、增大迅速等情况时则需要及时处理。

甲状腺腺瘤为良性疾病，如果没有功能性改变且体积没有明显增大，则无需手术。但如果腺瘤出现功能性改变如甲亢或甲减，或者腺瘤增长迅速，则需考虑手术切除，以免影响生活质量或导致恶变。

甲状腺腺瘤通常呈单发结节，生长缓慢，但在某些情况下可能会发生功能性变化，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。

这些症状可能包括心悸、体重减轻或增加、多汗等。

针对甲状腺腺瘤的治疗决策应综合考虑肿瘤大小、功能状态以及患者的整体健康状况。定期监测甲状腺功能和影像学检查是必要的，以评估病情变化。