刷牙时牙齿发酸可能是牙釉质脱矿、牙龈萎缩、牙本质敏感、牙周炎或龋齿等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙齿敏感，进而引起牙齿发酸的症状。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.牙釉质脱矿

由于牙釉质表面硬组织被腐蚀、破坏，导致牙体硬度下降，在刷牙时容易受到机械刺激而出现牙齿敏感和疼痛。

可以使用含氟牙膏进行处理，能够增强牙齿的抗酸能力，减缓脱矿进程。

2.牙龈萎缩

牙龈萎缩会导致暴露更多的牙根面，当遇到冷热刺激时就会产生敏感的症状。患者可遵医嘱使用含有氯化锶的牙膏来促进牙槽骨再生，也可以用激光照射的方式封闭牙神经管。

3.牙本质敏感

牙本质小管暴露于口腔环境中的细菌和食物残渣中，引起炎症反应和敏感性增加。这可能导致牙齿对温度和压力变化非常敏感，从而在刷牙时感到不适。应用树脂类材料直接覆盖在敏感区域是常用的治疗方法之一，例如复合树脂直接粘接修复术。

4.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，病变程度不同会引起不同程度的牙齿松动和脱落。炎症可能会导致牙龈红肿、出血，进而影响到牙根周围的支持结构，使牙齿变得不稳定。需要及时就医接受专业治疗，如深度洁治、龈下刮治等，以清除菌斑和结石，必要时还需行手术治疗，如翻瓣术、植骨术等。

5.龋齿

龋病是由口腔内多种因素综合作用的结果，包括细菌、食物、宿主和时间。这些因素共同作用会导致牙齿硬组织发生脱矿和溶解，形成龋洞。龋洞内部的牙体组织较为脆弱，容易受到外界刺激而感到疼痛。充填治疗是常见的治疗方法，通过去除龋坏组织后填充适当的材料如复合树脂或银汞合金来恢复牙齿的形态和功能。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在牙釉质脱矿等问题的人群，以便早期发现并干预。推荐的检查项目包括牙周探诊、咬合分析以及X线检查，以评估牙周组织状况和潜在的问题。