下消化道出血的主要症状包括腹部不适、腹泻、便血、贫血以及肠梗阻,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腹部不适
当存在炎症性肠病、结核病等感染性疾病时,由于炎症因子刺激,会导致肠道平滑肌痉挛收缩,进而引发腹部不适。此外,胃癌、大肠癌等恶性肿瘤也可能会导致腹部不适。腹痛可能位于上腹部、脐周或下腹部,具体取决于病变位置。
2.腹泻
下消化道出血可导致肠道功能紊乱和电解质失衡,从而引起腹泻的发生。腹泻通常发生在小肠或大肠,但不包括直肠和肛门。
3.便血
下消化道出血可能导致红细胞进入肠道,被分解后随粪便排出体外,形成便血。便血的颜色和量取决于出血的位置和速度,可能呈鲜红色、柏油状或伴随黏液。
4.贫血
下消化道出血会引起铁缺乏,长期慢性出血还可能导致巨幼细胞性贫血,使血液携氧能力下降,出现贫血的症状。贫血可能导致乏力、心悸、头晕等症状,严重时可能出现呼吸困难。
5.肠梗阻
若患者存在溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病,在炎症因子的作用下,局部组织水肿、增生,易发生狭窄甚至堵塞,此时如果食物残渣通过受阻,则会诱发肠梗阻。肠梗阻的典型表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排气排便以及上述腹部不适的情况。
针对下消化道出血,可以进行电子纤维结肠镜检查以确定出血点并取组织样本进行活检。治疗措施可能包括内窥镜下止血、血管介入栓塞或手术切除病变部位。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少肠道压力。