40多岁女性子宫内膜增厚可能是由于雌激素水平升高导致的生理性变化，也可能是子宫内膜病变引起的病理性改变。

40多岁女性体内雌激素分泌增加，促进子宫内膜生长，可能导致子宫内膜增厚。但此时也可能出现月经不规律的情况。伴随子宫内膜增厚可能发生的症状包括异常阴道出血、经期延长、经量增多等。

这些症状可能影响生活质量并需要医学干预。

针对这种情况，可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度，还可以通过诊断性刮宫来获取组织样本进行病理学分析。治疗方法取决于病因，可能包括药物治疗如孕激素疗法或左炔诺孕酮口服避孕药，必要时也可考虑手术切除子宫内膜。

建议患者定期进行妇科检查以及注意身体的变化，一旦发现任何不适症状应及时就医以便早期诊断和治疗。