高血压急症的急救处理可采取降压治疗、镇静、控制心率、抗心绞痛、抗凝治疗。

1.降压治疗

通过降低血压来缓解症状，并预防进一步的心血管损害。常用药物有硝普钠、尼卡地平等。用于急性期血压急剧升高导致的症状严重或危及生命的患者。

2.镇静

通过减少交感神经系统的兴奋性，降低血压和减轻焦虑。可使用苯巴比妥、阿托品等药物。适用于存在明显焦虑或紧张情绪加剧血压升高的情况。

3.控制心率

快速而有力地收缩心脏会导致血压上升，因此需要稳定心率以降低血压。可用β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔等。对于伴有快速心律失常的高血压急症患者有效。

4.抗心绞痛

抗心绞痛药物有助于改善血液循环，降低心脏负荷从而间接降低血压。例如硝酸甘油、美托洛尔等。在诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高血压时使用。

5.抗凝

抗凝治疗主要用于预防血栓形成，而不是直接降低血压。若患者同时存在高凝状态，则需谨慎使用。主要针对患有深静脉血栓形成或肺栓塞等并发症的患者。

高血压急症是一种紧急状况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。在等待医疗救助期间，建议患者平卧位休息，避免剧烈运动，以免加重心血管负担。