外伤性白内障是否需要手术取决于晶状体混浊程度及对视力的影响。

轻度外伤性白内障可能由创伤后炎症反应引起，随着炎症消退，晶状体混浊可能会逐渐减轻甚至自愈，无需手术。重度外伤性白内障可能导致晶状体完全混浊，严重影响视力，如果不及时手术，可能会导致性视力损失。因此，建议定期复查晶状体混浊变化情况，以便及时决定是否需要手术。

外伤性白内障还应考虑是否存在并发性白内障、葡萄膜炎等并发症。这些并发症可能会影响晶状体混浊的发展和治疗决策。

在处理外伤性白内障时，应注意避免剧烈运动或接触可能加重眼部损伤的因素，以减少晶状体混浊的风险。同时，保持良好的眼部卫生习惯也是必不可少的。