流脑和乙脑的临床表现存在差异，若出现头痛、呕吐、发热、意识障碍、皮肤瘀点或瘀斑等症状，应尽快就医以明确诊断并获得适当治疗。

1.头痛

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎症，由于炎症刺激会导致颅内压增高，从而引发头痛。而乙型脑炎是中枢神经系统受到病毒感染后出现炎症反应，导致神经细胞受损和水肿，也会引起头痛。前者主要位于前额部或整个头部，后者可分布于全头但以枕部为著。

2.呕吐

脑膜受累时会引起颅内高压状态，导致恶心呕吐的发生。此外，病毒直接侵犯脑实质或通过免疫应答产生炎症反应压迫第四脑室底，也可能会诱发呕吐的症状。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，可能伴有喷射状呕吐，且吐后头痛缓解。

3.发热

乙型脑炎由乙脑病毒感染所致，机体免疫系统识别并清除病原体的过程中会释放内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢使体温调定点上移，进而引起发热。而脑膜炎多由细菌感染引起，其产生的毒素和代谢产物会刺激体温调节中枢，导致发热。两者都可能出现持续高热的情况，但脑膜炎患者还可能伴随寒战、出汗等症状。

4.意识障碍

当脑组织发生充血、水肿等病理改变时，会影响正常的生理功能，包括意识水平的变化。乙型脑炎中，病毒侵袭大脑皮层和边缘系统，可能导致意识障碍。意识障碍的表现形式多样，从轻微的嗜睡到严重的昏迷不醒都有可能发生。

5.皮肤瘀点或瘀斑

流脑主要是由于脑膜炎双球菌感染所引起的化脓性脑膜炎，此时由于凝血功能异常，所以会出现皮肤瘀点或者瘀斑的现象。乙型脑炎是由乙脑病毒感染引起的中枢神经系统急性传染病，在疾病的后期阶段，随着病情的发展，也有可能会出现皮肤黏膜出血的情况。皮肤瘀点或瘀斑通常出现在躯干和四肢，可能伴有疼痛或瘙痒感。

针对上述症状，建议进行脑脊液检查、血常规、头颅CT或MRI扫描来评估是否存在脑部病变。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素或头孢曲松，以及抗病毒药物利巴韦林。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，同时监测病情变化，及时就医。