消化性溃疡的主要病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用以及吸烟。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤,进而引起消化性溃疡。根除幽门螺杆菌后,可以减少溃疡的发生率和复发率。例如,患者可遵医嘱服用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用NSAIDs会导致胃黏膜保护作用减弱,增加胃酸分泌,从而诱发消化性溃疡。对于存在幽门螺杆菌感染且伴有消化道出血风险者,应考虑使用PPIs类药物如奥美拉唑来预防溃疡发生。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障功能,促进胃蛋白酶原转化为活性胃蛋白酶,增强其对胃黏膜的侵袭作用,使黏膜防御力降低而易受攻击。戒酒是治疗酒精性胃病的关键措施之一。若患者已经出现严重并发症,则需及时就医并接受相应治疗。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接刺激胃黏膜,使其产生炎症反应,进一步加重胃黏膜的损伤。为了减轻症状,建议患者戒烟。同时,还要注意避免接触二手烟。
针对消化性溃疡,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,还可配合碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。此外,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯,有助于疾病的管理和预后效果的评估。