甲状旁腺切除后的副作用有哪些

甲状旁腺切除后可能引起钙磷代谢紊乱、骨折风险增加、肾结石、高钙血症等副作用，还可能出现神经精神症状。

1.钙磷代谢紊乱

甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，促进破骨细胞活性增强，导致钙从骨骼中释放进入血液，同时抑制肠道对钙和磷酸盐的吸收，进而引起钙磷代谢紊乱。可能导致低钙血症、高磷血症等电解质失衡，影响心脏、神经系统和肌肉功能，严重时可诱发心律失常或痉挛性抽搐。

2.骨折风险增加

甲状旁腺素水平异常升高会干扰骨形成和骨吸收之间的平衡，使骨密度下降，骨脆性增加，从而增加骨折风险。

患者可能经历轻微外伤后发生骨折，特别是股骨颈、桡骨远端和脊柱部位易受累。

3.肾结石

甲状旁腺切除术后，由于钙磷代谢紊乱，可能会导致尿液中的钙和磷浓度增高，从而增加肾结石形成的概率。可能出现腰痛、尿色深黄、尿频、尿急等症状，长期未处理还可能导致肾功能损害。

4.高钙血症

甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌增多，能刺激破骨细胞活动，加速骨质分解，促使钙从骨中释出并被吸收入血，因此会导致高钙血症的发生。常见症状包括厌食、恶心呕吐、便秘、多尿、口渴、情绪改变及意识模糊等。

5.神经精神症状

高钙血症会影响神经传导和肌肉收缩，而甲状旁腺切除术后的高钙血症主要是由继发性原因引起的，如维生素D中毒、慢性肾衰竭等。这些疾病状态下，体内的钙离子浓度过高，超过了正常范围，会对神经系统产生毒性作用。典型表现为疲劳、抑郁、淡漠、嗜睡、健忘、昏迷甚至死亡。

甲状旁腺切除术后需定期监测钙、磷等电解质水平，避免剧烈运动以减少骨折风险。