5岁女宝蛀牙牙疼可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龋齿填充、牙髓治疗、拔牙等治疗措施。如果蛀牙引起的疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的牙髓炎或牙周疾病。

1.镇痛药物

镇痛药物可以缓解牙疼症状，例如使用对乙酰氨基酚片可减少疼痛。在牙齿敏感或轻微疼痛时使用。

严重牙痛时需配合其他治疗手段。

2.抗生素治疗

抗生素通过杀死细菌来控制感染，如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。对于有感染迹象但不涉及保留患牙的患者。须遵医嘱使用，并注意可能出现的过敏反应。

3.龋齿填充

龋齿填充是治疗龋病的主要手段，医生会去除受损组织后填入适当材料如复合树脂。适用于浅至中度龋洞且无继发感染的情况。旨在恢复牙齿结构和功能。

4.牙髓治疗

牙髓治疗包括根管治疗，其目的是清除受感染或坏死的牙髓组织以防止进一步感染。当龋损已深入导致牙髓暴露或感染时，需要进行彻底的清洁和消毒。

5.拔牙

拔牙是一种外科手术，用于移除无法修复或引起持续疼痛的受损或病变牙齿。如果上述保守治疗无效或存在严重感染，则可能需要考虑拔除患牙。

建议患儿平时要注意口腔卫生，饭后及时刷牙漱口，睡前不要吃甜食，以免加重龋齿的症状。同时，家长还要定期带孩子到医院检查牙齿情况，以便早期发现、早期治疗。