绞窄性肠梗阻是由于肠段血供严重受阻导致的急性完全性肠梗阻,其特征为肠壁缺血、坏死和穿孔。
绞窄性肠梗阻是由闭袢性肠梗阻进一步发展而来,当肠系膜血管被压迫或栓塞时,会导致肠管血液循环障碍,进而引起肠壁缺血、水肿、坏死甚至穿孔的现象发生。这些因素共同作用下,使得肠腔内压力逐渐增高,形成一个闭合的循环,使血液回流受阻,最终导致肠壁缺血、坏死和穿孔的发生。绞窄性肠梗阻的症状包括剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹部膨胀等。
疼痛通常位于腹部中央,可能伴有阵发性的加剧,这是由于肠壁缺血引起的。
诊断绞窄性肠梗阻的主要检查包括X线检查、CT扫描和实验室检查。X线检查显示肠管扩张不均匀,可见液平面;CT扫描可显示肠壁增厚、积气减少或积液。实验室检查常表现为白细胞计数升高和电解质紊乱。绞窄性肠梗阻的治疗需要紧急手术干预以解除梗阻并修复受损的肠段。常用的手术方式有肠切除吻合术、肠短路术等。
患者应保持充足的水分摄入,避免脱水,同时遵循医嘱调整饮食,从轻流食开始逐步过渡到正常饮食。
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