原发性肺动脉高压的症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥、疲劳和咯血，这些症状可能表明肺动脉高压，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。

1.呼吸困难

原发性肺动脉高压时，由于肺血管阻力增加导致肺动脉压力升高，心脏右心室需要更大的力量来泵血。为了满足身体的需求，右心室会代偿性地增厚以增强收缩力。长期的压力负荷会导致心肌肥厚和扩张受限，从而影响血液流动，使患者感到呼吸困难。

呼吸困难通常发生在深度呼吸或体力活动后，是由于肺部气体交换受阻引起的。

2.胸痛

当肺动脉高压加重时，会引起肺组织缺氧和水肿，刺激神经末梢，进而引发胸痛的症状。胸痛可能位于胸部中央或两侧，疼痛感可放射至肩背或颈部。

3.晕厥

晕厥通常是由于脑供血不足所致，而肺动脉高压患者的血液循环障碍可能导致短暂的大脑缺血，从而引起晕厥。晕厥常发生于站立位且长时间未休息的情况下，患者可能会突然感到头晕、视力模糊，随后失去意识。

4.疲劳

由于肺动脉高压导致肺部毛细血管减少，血液流速减慢，氧气交换能力下降，机体处于慢性缺氧状态。持续的缺氧状态使得能量代谢加快，消耗更多的氧气和营养物质，因此患者容易感到疲劳。这种疲劳感可能出现在日常活动中，如散步或上楼时，休息后可缓解。

5.咯血

肺动脉高压时，肺小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，导致局部压力增高，出现破裂出血的情况。咯血多为鲜红色血液，有时混有痰液，可能伴有咳嗽或气急加剧。

针对上述症状，建议进行超声心动图、肺功能测试等检查项目明确诊断。治疗措施包括药物治疗，如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。