小儿室间隔缺损的临床表现不包括什么

小儿室间隔缺损的临床表现包括心悸、呼吸困难、胸闷、咳嗽和发绀，这些症状可能伴随生长发育而逐渐加重，建议及时就医。

1.心悸

室间隔缺损导致心脏血流动力学改变，左心室负荷增加，从而引起心肌肥厚和心律失常。这些因素可能导致患者感到心跳异常强烈或快速。心悸通常描述为自我感知的心跳过快、过慢或不规则，或伴随不适感。

2.呼吸困难

室间隔缺损使肺动脉高压，进而影响到右心室的收缩功能，此时会使得体循环阻力增大，出现呼吸困难的症状。

由于心脏血液分流，患者可能经历呼吸急促、喘息等症状，在活动后尤为明显。

3.胸闷

当存在室间隔缺损时，心脏左右两侧的血液循环会相互混合，导致肺动脉压力增高，进而引起肺水肿的发生。肺水肿会导致肺部通气受限，进一步加重胸闷的感觉。胸闷是指胸部内部出现压迫感或窒息感，可由多种原因如焦虑、贫血等引起。

4.咳嗽

如果室间隔缺损较大，可能会导致左向右分流增强，从而引起肺充血和肺水肿，导致咳嗽的发生。咳嗽可能是由于肺部积液引起的炎症反应所致，表现为干咳或伴有痰液的咳嗽。

5.发绀

室间隔缺损造成血液从左侧心脏流入右侧心脏，增加了右心室的工作负担，导致其无法有效地将血液泵入肺动脉中进行氧合，从而使血液中的还原型血红蛋白增多，引发发绀现象。发绀通常出现在嘴唇、指甲床等处，是由于血液中含氧量低造成的皮肤和黏膜呈现蓝色。

针对小儿室间隔缺损，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流情况。治疗措施可能包括手术修补，例如经皮封堵术或开胸直视手术。患儿应避免剧烈运动以减少心脏负担，确保充足的休息，同时遵循医嘱定期复查，监测病情变化。