生殖皮上长了硬疙瘩不疼不痒可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、纤维瘤等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，形成红色、疼痛和有时带脓头的小结节。局部外用抗生素如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等是常见的治疗方法。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮肤中的皮脂腺导管被阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿块。如果不及时处理，可能会继发感染并出现红肿热痛等症状。对于无症状且较小的皮脂腺囊肿，一般无需特殊处理；若囊肿较大或有症状，则需手术切除。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。瘤体边界清楚、活动度好，极少发生恶变。脂肪瘤多为单个，大小不一，生长缓慢，常位于皮下浅层，可通过激光去除。
4.表皮样囊肿
表皮样囊肿又称皮样囊肿，系胚胎发育期随神经沟关闭后遗留在组织内的皮肤附属器芽板所形成的一种错构瘤，其内壁衬以复层鳞状上皮。表皮样囊肿通常需要通过外科手术进行摘除。
5.纤维瘤
纤维瘤是由结缔组织异常增生引起的良性肿瘤，主要由成纤维细胞过度增殖所致，可发生在身体各处，包括生殖部位。患者可在医生指导下使用曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液等药物进行治疗，必要时也可通过激光去纤维瘤术等方式进行治疗。
针对生殖部位出现硬疙瘩的情况，建议患者定期观察病变的发展情况，同时注意保持局部清洁干燥，避免摩擦刺激。必要时，可以到医院进行超声波检查、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
