肺炎与肺结核的区别在于病变性质、病原体、临床症状、实验室检查结果以及影像学表现。

1.病变性质

肺炎是由感染引起的肺部炎症，而肺结核则是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，属于特异性炎症。

2.病原体

肺炎主要由细菌、病毒或真菌引起，如金黄色葡萄球菌、流感病毒或白色念珠菌。肺结核则由结核分枝杆菌感染所致。

3.临床症状

肺炎通常急性起病，伴随发热、咳嗽、胸痛等症状。肺结核则呈亚急性过程，常见症状包括长期低热、夜间盗汗以及体重下降等。

4.实验室检查

肺炎患者常有白细胞计数增高，且以中性粒细胞为主。肺结核患者的血液检查可能显示贫血、血沉加快及C-反应蛋白升高等现象。

5.影像学表现

肺炎的影像学表现为斑片状阴影，边缘模糊不清，可迅速发展成大片实变影。肺结核则可见到多形态的浸润性病灶，包括结核瘤、干酪样坏死和空洞形成。

针对肺炎与肺结核这两种疾病，应严格遵医嘱进行治疗，并定期监测病情变化，以减少并发症风险。