糖尿病并发症足部溃烂并形成洞洞，由于下肢神经病变、下肢血管病变导致的足部皮肤干燥、足部瘙痒、足部溃疡，此时不宜手术，建议及时就医以避免感染扩散。

1.下肢神经病变

下肢神经病变是由于长期高血糖导致周围神经受损，影响感觉和运动功能。这可能导致下肢麻木、刺痛等不适。这种症状通常出现在腿部和脚部，可能伴有针刺感、烧灼感或刺痛感。

2.下肢血管病变

下肢血管病变主要是由高血糖引起的微血管损伤，导致下肢血液循环受阻，进而引发肢体远端供血不足的情况发生。

患者的病变主要集中在下肢动脉处，可表现为间歇性跛行、静息痛等症状。

3.足部皮肤干燥

足部皮肤干燥可能是糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤毛细血管循环障碍，使水分蒸发过快所致。干燥的症状一般局限于足部，严重者可能出现皲裂、脱皮等情况。

4.足部瘙痒

足部瘙痒多因高血糖导致角质层变薄，使皮肤屏障功能下降，易受到真菌感染而诱发炎症反应。瘙痒通常局限于足底或趾缝之间，重度患者可能会出现抓痕、水疱等并发表现。

5.足部溃疡

足部溃疡通常是由于下肢神经病变和/或下肢血管病变导致足部组织缺血或感染所致。溃疡通常发生在足底或足跟，深度从表皮到深层组织不等，严重者甚至可达骨骼。

针对糖尿病足部溃烂，建议进行血糖监测、神经系统评估以及踝肱比值测量等相关检查。治疗措施包括控制血糖水平、优化血压管理以及使用抗炎药物如阿司匹林以改善血液供应。患者应避免足部机械压力和摩擦，定期检查足部状况，及时发现并处理任何异常。