小腿肿胀发硬可能是下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化、下肢淋巴水肿等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得准确诊断和治疗。

1.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起局部组织液回流障碍而出现肿胀和硬化。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。

2.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液在下肢积聚，引发肿胀。长期可导致肌肉和结缔组织增生，从而变得坚硬。改善心力衰竭患者的预后需要综合管理，包括生活方式干预和药物治疗，如血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体拮抗剂等。

3.肾功能不全

肾功能不全会导致体内水分潴留，引起下肢浮肿和组织纤维化。控制水盐平衡对于缓解肾性水肿至关重要，建议减少高盐食物摄入，增加蛋白质摄入量。

4.肝硬化

肝硬化会引起门脉高压，导致下肢静脉回流受阻，进而发生下肢水肿和硬化。治疗肝硬化需针对原发病因，如戒酒、抗病毒治疗等，同时配合利尿剂以减轻水肿，如呋塞米片、螺内酯片等。

5.下肢淋巴水肿

下肢淋巴水肿是由淋巴管阻塞引起的液体滞留，这可能导致下肢组织肿胀和硬化。轻度至中度的下肢淋巴水肿可以通过物理疗法来缓解，例如压力袜的应用以及淋巴引流按摩。

针对小腿肿胀和硬化的情况，建议定期监测血压、体重变化以及双下肢围度，以评估病情进展。必要时，可能需要进行超声心动图、下肢深静脉超声或肝脏功能测试等进一步的诊断。