下腹部皮下能摸到疙瘩可能是腹壁脂肪瘤、腹壁纤维瘤、腹壁血肿、腹壁脓肿、腹壁结核等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.腹壁脂肪瘤

腹壁脂肪瘤通常由成熟脂肪细胞异常增生形成，由于肿瘤组织生长缓慢且质地较软，在触摸时可感觉到柔软、移动度好的肿块。对于体积较小的脂肪瘤，可通过定期观察的方式进行处理。若脂肪瘤持续增大并伴有疼痛等症状，则需考虑手术切除。

2.腹壁纤维瘤

腹壁纤维瘤是腹壁肌肉和筋膜内的良性肿瘤，由于肿瘤边界清晰，活动性好，因此容易被触及。腹壁纤维瘤的治疗通常需要通过外科手术切除，如开放性手术或微创手术。

3.腹壁血肿

腹壁血肿多由外伤导致，血液积聚在腹壁软组织内形成包块，触感似疙瘩。小的腹壁血肿可能自行吸收，无需特殊处理；较大的血肿则需穿刺抽吸或切开引流。

4.腹壁脓肿

腹壁脓肿是由细菌感染引起的腹壁软组织炎症，炎症刺激周围组织引起局部红肿、热痛等典型表现，当发展为化脓阶段时，就会出现波动感。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

5.腹壁结核

腹壁结核是由结核分枝杆菌侵犯腹壁所致的一种慢性特异性炎症，病变处可形成干酪样坏死，进而形成冷脓肿，表现为腹壁上可以触及的硬块。确诊后患者应遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。

建议关注任何肿块的变化，特别是注意其大小、形状、硬度以及是否伴随疼痛等情况。必要时，可以进行超声波检查以评估肿块性质，也可以进行活检来确定其良恶性。