急性腰椎间盘突出压迫神经可采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解急性期的局部肌肉痉挛和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度急性腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张和轻微的神经根刺激症状。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能够快速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症。
常使用曲安奈德、倍他米松等药物,在影像引导下精准注入患处。 皮质类固醇注射适合于短期缓解严重神经根痛的情况,但不宜频繁使用以防止副作用发生。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗及功能锻炼,可促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能状态。 物理疗法适用于大多数急性期患者,旨在预防长期卧床带来的并发症,并为后续康复提供基础条件。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔,减轻对神经根的压迫。手术通常采用微创技术,在局部麻醉下完成。 该手术主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的慢性腰椎间盘突出症。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻两节脊椎,使其稳定并逐渐愈合为一体化结构,从而减少因不稳定造成的二次损伤风险。手术多在全身麻醉下执行。 对于存在明显不稳定或伴有退行性改变的患者,如合并有严重的骨质疏松症,则需要考虑使用内固定器械进行椎体强化。
针对急性腰椎间盘突出压迫神经的症状,应立即就医以获得专业评估和治疗。除上述提及的治疗方法外,患者还可遵医嘱服用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,有利于病情恢复。