脊柱旁神经源性肿瘤的严重程度因人而异，需结合肿瘤大小、生长速度及是否有症状来评估。

肿瘤的位置和性质决定了其对周围组织的影响程度，进而影响病情的严重性。良性肿瘤通常生长缓慢且不会广泛侵袭周围组织，因此相对不严重；而恶性肿瘤则会快速生长并侵犯临近器官，导致更严重的临床表现，此时比较严重。

如果肿瘤较大或压迫到周围的神经根，可能会引起剧烈疼痛、肢体无力等症状，甚至可能导致瘫痪，这是比较严重的。此外，对于有远处转移灶者，也属于较为严重的情况。

针对脊柱旁神经源性肿瘤，建议定期复查影像学检查以监测肿瘤的变化，同时注意观察是否出现新的症状或症状加重。在医生指导下，适当地体育锻炼有助于提高身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加剧不适。