多发性脑结核瘤的治疗可以考虑抗结核治疗、免疫调节治疗、对症治疗、神经外科手术、针灸治疗等方法。

1.抗结核治疗

抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物以消灭体内结核杆菌。此疗法适用于多种类型的结核病患者，需监测肝功能。

2.免疫调节治疗

免疫调节治疗通过提高机体免疫力来辅助对抗结核感染，常用药物有糖皮质激素和丙种球蛋白。

此方法用于增强患者抵抗力，减少并发症发生。在使用时应注意可能出现的副作用。

3.对症治疗

对症治疗旨在缓解症状，如使用非甾体抗炎药减轻头痛，应用镇静催眠药改善睡眠障碍。当患者存在特定临床表现时，应考虑给予相应药物以减轻不适。需要密切观察药物效果及不良反应。

4.神经外科手术

对于较大且引起明显颅内压增高或神经功能障碍的结核瘤，可采用开颅术切除病变组织。手术目标是移除压迫周围结构的结核瘤，主要针对巨大且具有占位效应的病变。术后需预防感染及促进伤口愈合。

5.针灸治疗

针灸治疗可以刺激穴位，调节气血流通，辅助缓解因结核瘤引起的某些症状。针灸可用于辅助治疗伴随症状，如疼痛或失眠。实施前需评估患者皮肤完整性及可能的风险因素。

治疗多发性脑结核瘤需综合上述各种治疗方法，并根据病情严重程度决定是否需要化疗。建议定期复查影像学检查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。