小孩有肺结核可能是由结核分枝杆菌感染、免疫系统受损、营养不良、遗传因素、长期接触结核病患者等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染是由结核分枝杆菌入侵人体后所导致的一种传染性疾病。当机体免疫力下降时，无法有效抵御结核菌侵袭，进而发生感染。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.免疫系统受损
免疫系统受损可能导致对结核分枝杆菌的防御能力降低，使结核病易感性增加。针对免疫系统疾病的治疗可能有助于提高抵抗力，减少结核感染风险，例如类固醇和免疫调节剂等。
3.营养不良
营养不良会影响身体对抗感染的能力，使得结核病的发病率增加。改善饮食结构，补充维生素D3、钙质等，可增强机体免疫力，辅助预防结核病的发生。
4.遗传因素
如果家族中有人患有肺结核，则个体患此病的风险会相应增加，因为可能存在某些基因突变，这些突变可能会增加结核病的易感性。定期进行结核菌素试验和X线胸片检查，以早期发现并及时干预。
5.长期接触结核病患者
长期密切接触结核病患者会导致结核分枝杆菌传播给健康人，从而增加感染的风险。建议结核病患者的家属可以使用抗结核药，如吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，来预防结核病的发生。
除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在糖尿病、矽肺等慢性疾病的存在，这些疾病也可能增加肺结核的风险。建议定期进行肺部CT扫描以及结核菌素试验，以便早期发现并处理潜在的问题。
