脑梗合并高血压的患者可以遵医嘱服用硝苯地平、尼莫地平、尼卡地平、氨氯地平、拉西地平等降压药物。由于脑梗和高血压都属于严重的疾病，建议患者及时就医，在医生的指导下用药治疗。

1.硝苯地平

硝苯地平适用于控制脑梗死后遗症期的血压升高。该药物能够选择性扩张外周血管，降低心脏后负荷，从而降低血压。长期使用需注意监测心率和肾功能，以免引起心动过缓或肾功能损害。

2.尼莫地平

尼莫地平可用于治疗脑梗死引起的偏头痛、眩晕等症状。其能增加脑血流量，缓解缺血状况。对该药物过敏者禁用；妊娠3个月内妇女及严重肝功能不全患者应慎用。

3.尼卡地平

尼卡地平可作为急性脑梗死后脑水肿患者的降压药物。本品具有较强的扩血管作用，能迅速降低颅内压。不宜与β受体拮抗剂合用，以防引起严重的低血压。

4.氨氯地平

氨氯地平适用于慢性脑梗死后出现高血压的情况。此药物通过抑制钙离子进入细胞内，使细胞内钙浓度下降，导致外周动脉血管阻力降低而发挥降压效果。服用时应注意可能出现的头晕、疲劳等副作用，驾驶员或机器操作人员需谨慎使用。

5.拉西地平

拉西地平适合用于老年脑梗死合并高血压患者。它是一种长效钙通道阻滞剂，可以平稳有效地降低血压。建议从低剂量开始，逐渐调整至有效剂量，以减少不良反应的发生。

患者需要遵医嘱进行规律服药，不可随意停药或增减剂量。除上述提及的药物外，还可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物来控制血压。