肝素不能直接溶解血栓，但可预防血栓形成。

肝素是一种天然硫酸黏多糖，具有极强的抗凝血作用，主要是通过与抗凝血酶Ⅲ结合成复合物，增加抗凝血酶Ⅲ灭活外源性凝血因子Ⅹa、凝血酶及其他凝血因子的能力，间接发挥抗凝作用；还通过对内皮细胞产生保护作用，抑制血小板黏附及聚集，抑制白细胞功能以及促进血管扩张而起抗血栓作用。

因此，其并不能直接溶解已形成的血栓，而是通过预防新的血栓形成来减少血栓体积。

对于已经形成的较大或复杂的血栓，单独使用肝素可能效果有限，需要考虑联合应用溶栓药物如链激酶或阿替普酶。

在使用肝素时需监测患者出凝血时间以调整剂量，并注意观察是否有出血倾向或其他不良反应发生。同时，应避免剧烈运动，保持充足休息，以利于血液微循环恢复。