艾滋病阻断药中的依非韦伦、恩曲他滨、富马酸替诺福韦二吡呋酯、拉米夫定和齐多夫定等药物可能会对肝肾造成不同程度的损伤,因此,在使用这些药物时需监测肝肾功能。如果出现肝肾功能异常,应立即就医寻求专业指导。
1.依非韦伦
依非韦伦适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗HIV感染。该药物通过抑制HIV复制过程中的关键酶蛋白,即反转录酶和整合酶,从而达到抑制病毒复制的目的。服用依非韦伦期间应定期监测肝功能,特别是开始治疗前、最初几个月以及有潜在风险因素的情况下。
2.恩曲他滨
恩曲他滨是一种核苷类似物反转录酶抑制剂,用于HIV-1感染的成人及4周岁以上儿童患者的初治。本品可直接掺入到HIV-1的DNA聚合酶中,导致其合成错误并终止复制链。建议患者在医生指导下进行服药,不可随意停药,以免影响病情恢复。
3.富马酸替诺福韦二吡呋酯
富马酸替诺福韦二吡呋酯可用于与其他抗逆转录病毒药物联用治疗HIV感染。本品能特异性磷酸化为活性形式,取代脱氧胸腺嘧啶三磷酸成为DNA合成原料,竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶,进而抑制HBV-DNA的复制。对于存在骨质疏松症风险的患者,在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗时,应考虑维生素D和钙的补充。
4.拉米夫定
拉米夫定主要用于与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV感染。本品能够选择性地抑制HIV-1依赖于拉米夫定的逆转录酶,从而抑制HIV的复制。长期大量服用拉米夫定可能导致乙肝病毒反弹甚至恶化,因此需密切监测肝功能。
5.齐多夫定
齐多夫定主要针对HIV-1和HIV-2感染的治疗。本品是无环鸟苷的类似物,能在细胞内被代谢成具有活性的三磷酸盐形式,它能渗入人类巨球蛋白细胞内,干扰DNA多聚酶,从而抑制病毒DNA合成。在接受齐多夫定时,应注意观察任何可能表明自身耐受性的临床情况,包括但不局限于发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻等。
需要注意的是,艾滋病阻断药可能会对肝肾造成一定的负担,因此在服用过程中要定期检查肝肾功能。同时,患者还要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息等,以减轻药物对身体的影响。