胸膜炎可能是由结核感染、肺炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、胸部外伤等引起的，其严重性因个体差异而异。病情若因结核感染引起，可能需要长期抗结核治疗，此时病情较为严重。若因肺炎引起，则需要积极抗感染治疗，病情相对不那么严重。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫细胞会聚集在病灶周围形成炎症反应，导致胸膜发炎。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

2.肺炎

肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质和（或）间质炎症。这些病原体会刺激肺泡壁和肺毛细血管内皮细胞，导致渗出和炎症反应。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、阿莫西林等针对不同类型的病原体有良好的抗菌效果。

3.肝硬化

肝硬化时肝脏功能减退，合成、解毒、分泌、生物转化等功能发生障碍，影响胆汁的正常代谢，引起胆管周围出现纤维组织增生，进而发展为胸膜炎。对于肝硬化的治疗主要是控制其并发症，延缓病情进展，常用药包括水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等。

4.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，在疾病的活动期，体内免疫系统的异常活化可能会攻击胸膜组织，导致胸膜炎的发生。常用的治疗方法包括非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等，以及糖皮质激素如泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。

5.胸部外伤

胸部外伤可能导致肋骨骨折、血气胸等情况，引起局部软组织损伤和出血，从而诱发胸膜炎。胸部外伤需要紧急处理，通常采用手术治疗，例如开胸探查术、胸腔闭式引流术等。

建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持充足的休息，避免吸烟和接触有害气体，减少呼吸道刺激。