急性左心衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,以及伴随水肿,这些症状可能表明心脏功能急剧恶化,需紧急就医。
1.呼吸困难
急性左心衰竭时心脏负荷增加导致肺部淤血,从而引发呼吸困难。由于肺泡通气不足引起的呼吸困难,患者可能会感到胸闷、气促等症状。
2.咳嗽
急性左心衰竭会引起肺静脉压力增高,导致肺毛细血管破裂出血,血液刺激呼吸道黏膜,进而出现咳嗽的症状。咳嗽通常发生在胸部下方,可能伴有喉咙痒感或痰液分泌增多。
3.咳痰
当左心室收缩功能急剧下降时,会导致回心血量明显增加,使肺动脉压升高,此时会诱发支气管平滑肌痉挛,从而引起咳痰的现象发生。咳痰多为白色泡沫状,常伴随呼吸急促,夜间加重。
4.咯血
急性左心衰竭时肺静脉压力升高,可能导致毛细血管破裂,血液进入呼吸道而引起咯血。咯血通常表现为口腔或鼻腔流出鲜红色血液,严重程度不一。
5.水肿
急性左心衰竭时,由于心脏泵血能力减弱,液体滞留在体内的现象加剧,造成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位,如双脚踝部,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如硝普纳注射液、呋塞米片等,以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,减少钠盐摄入,以减轻心脏负担。