牙龈萎缩牙齿掉了不能直接种牙，需要先通过植骨手术恢复足够的骨量后才能种牙。
牙龈萎缩是由于长期不良口腔卫生引起的牙周病发展所致，会导致周围牙槽骨吸收，而种牙需要有足够的骨量来支撑人工牙根。如果直接种牙可能会因骨量不足而导致植入物不稳定、容易移位或脱落，从而影响咀嚼功能和美观。因此，在种牙前需先通过植骨手术恢复足够的骨量，待骨愈合后再行种牙手术。
此外，对于重度牙周炎导致的牙槽骨严重吸收，可能需要先行软组织整形术以改善软硬组织的比例，再考虑种植修复。
在考虑种牙时，应避免进食过硬食物，以免加重牙龈萎缩和牙齿掉落的问题。同时，定期进行口腔清洁和保健，如使用牙线和漱口水，有助于维护口腔健康。
