脚掌肿了可能是外伤、痛风性关节炎、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和水肿，引起局部血液循环障碍，从而导致脚部出现肿胀。对于外伤引起的脚掌肿胀，首先需要冷敷以减少肿胀，然后用绷带加压包扎，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的炎症反应，患者会出现脚掌红肿、热痛等症状。高尿酸血症是痛风的主要生化基础，当血尿酸水平过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节腔内，刺激滑膜细胞产生炎症介质，进而引发关节炎症。痛风性关节炎的治疗通常包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、塞来昔布等控制疼痛和炎症，以及使用降尿酸药物如苯溴马隆、丙磺舒等降低血尿酸水平。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内凝结，导致血液回流受阻，引起下肢肿胀。血栓会阻碍下肢深静脉的正常血流通畅，使血液积聚在下肢，导致脚掌部位出现肿胀。对于下肢深静脉血栓形成的治疗，可以遵医嘱进行抗凝治疗，常用药物为华法林钠片、利伐沙班片等；同时可配合医生进行微循环促进剂治疗，如遵照医师指导使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等改善微循环。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致体液潴留，引起脚掌肿胀。心力衰竭时心脏无法将足够的血液泵出，造成体内液体滞留，其中包括脚底部位的液体积聚。心力衰竭的治疗需针对原发病进行，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可在医生指导下应用硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等扩张血管，增加心肌供血量。
5.肾病综合征
肾病综合症会引起肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，引起脚掌肿胀。肾病综合征时肾脏过滤蛋白质的功能受损，使得大量蛋白质随尿液流失，引起低蛋白血症，进而导致身体内的水分潴留。肾病综合征的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂。糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等具有抗炎作用，能够减轻肾脏的炎症反应；免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等能抑制免疫系统的异常活动，有助于控制病情进展。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持适当的体重，避免长时间站立或久坐不动，以预防下肢深静脉血栓形成。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，限制摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以预防痛风性关节炎的发生。
