身上长了一块像癣可能由真菌感染、银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎或湿疹引起。这些疾病可能导致皮肤出现红斑、鳞屑等症状，但具体诊断需要由医生进行。建议患者不要自行搔抓或使用未经医生推荐的药物进行治疗，以免加重病情。
1.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后，在局部大量繁殖，产生炎症反应和毒素，导致出现红斑、脱屑等症状。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，遗传因素、环境因素共同作用下诱发。患者会出现鳞屑性红斑或斑块，伴有不同程度瘙痒。患者可以遵照医生的意见用激素类药膏进行局部涂抹，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑等因素引起，这些情绪变化会导致体内神经递质失衡，从而影响皮肤功能。典型表现为皮肤增厚、粗糙且伴有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物缓解不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触刺激物或过敏原而引起的炎症反应，常见于金属、香料、化妆品等物质接触皮肤后。患者需要及时远离已知过敏源，并按医嘱服用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等以减轻症状。
5.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境、食物、微生物等多种因素有关。典型症状包括皮肤发红、肿胀、渗出液以及结痂。患者应保持患处干燥清洁，穿着宽松透气的衣服，并遵循医师建议使用氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
针对皮肤异常的情况，建议患者定期观察病变的发展情况，同时注意个人卫生，避免过度疲劳和压力，保证充足的睡眠时间。必要时，可以在医生指导下进行相关实验室检查，例如血常规、肝肾功能检测以及真菌培养等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
