早产可能由遗传因素、子宫颈功能不全、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医,以便获得适当的医疗管理。
1.遗传因素
由于家族中存在早产史,可能导致孕妇体内催产素分泌异常,进而引起宫缩过强、过频,诱发早产。
如果孕期出现先兆早产的症状,可以在医生指导下使用利托君进行保胎治疗。
2.子宫颈功能不全
若患者宫颈机能不全,在孕中期可能会因为宫颈内口松弛而发生自发性小范围扩张,从而导致早产。建议定期监测宫颈长度和稳定性,必要时可考虑宫颈环扎术预防早产的发生。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛,使子宫胎盘血流量减少,胎儿供血不足,刺激子宫收缩,引起早产。对于患有妊娠期高血压疾病的孕妇,可以遵医嘱服用拉贝洛尔等药物控制血压水平,延缓早产发生。
4.胎膜早破
当细菌上行感染至生殖道,会引起炎症反应,导致胎膜局部张力下降,造成胎膜早破。针对细菌性阴道病所致的胎膜早破,可在医师指导下使用克林霉素、甲硝唑等抗生素治疗。
5.绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎是由细菌入侵引起的羊膜腔内炎症,会导致子宫壁对宫缩的敏感性增加,引起宫缩频繁,导致早产。如果是细菌感染引起的绒毛膜羊膜炎,需要及时静脉注射头孢曲松钠、硫酸阿米卡星等抗感染药物控制病情发展。
针对早产风险,建议密切监测子宫颈长度变化,以评估其稳定性和可能发生的早产风险。必要时,医生还可能会推荐使用地屈孕酮等孕激素来支持子宫颈健康,预防早产。