支气管源性囊肿不一定需要手术治疗，具体取决于囊肿大小、症状以及是否有并发症出现。
如果囊肿体积较小且无明显症状，此时不会对患者的呼吸功能造成压迫，也不会引发反复感染，所以不需要手术；但如果囊肿体积较大或者引起了明显的临床症状，如咳嗽、咳痰等，则可能需要通过手术切除来缓解症状并预防并发症的发生。
此外，对于有症状但不愿接受手术者，可考虑内镜下囊肿引流术。
囊肿是否需要手术还应结合患者的具体情况进行评估，如年龄、身体状况等。
在处理支气管源性囊肿时，应注意监测囊肿的变化情况，避免剧烈运动以减少肺部压力，并定期复查胸部CT以评估病情进展。
