糖尿病患者在疾病晚期可能会出现下肢动脉硬化闭塞症、周围神经病变等并发症，从而引起下肢缺血、缺氧及感觉减退的情况，严重时可诱发足部溃烂的现象，伴随异味。
糖尿病患者的外周血管会逐渐狭窄甚至堵塞，影响下肢血液供应，当病情发展到一定程度时，会引起下肢缺血、缺氧的症状，此时若患者存在足癣或其他皮肤损伤，则更容易引发感染，导致足部溃烂。此外，由于糖尿病患者的免疫功能下降，无法有效地对抗感染，因此溃烂部位会出现炎症反应，如红肿、疼痛等，同时还会伴有脓液排出，这些都会产生难闻的气味。
如果患者的血糖控制不佳，尤其是长期高血糖状态，会导致微血管病变，进一步加重下肢血液循环障碍，加剧足部溃疡的发生和发展。因此，在治疗过程中需要密切监测血糖水平，并采取适当的降糖措施。
针对糖尿病患者脚烂发臭的问题，应积极控制血糖，同时预防感染，避免使用可能刺激皮肤的化学物质。定期检查足部状况，发现问题及时处理，是关键所在。
