风湿性心脏病主要表现为心脏瓣膜的炎症和瓣膜损害,通常涉及二尖瓣和主动脉瓣,但也可能影响三尖瓣或肺动脉瓣。
风湿性心脏病是由于链球菌感染后引起的免疫反应导致的心脏瓣膜炎。其主要累及二尖瓣和主动脉瓣,但也可波及其他瓣膜。
病变可引起瓣膜增厚、僵硬、狭窄或关闭不全,从而影响血流动力学。患者可能出现心慌气短、呼吸困难、胸闷、咳嗽带痰等症状。随着病情进展,可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等严重症状。
常规实验室检查包括抗O抗体检测和血沉率测定。超声心动图是最常用的无创诊断手段,能够显示瓣膜结构异常和血流动力学改变。必要时,医生还可能会安排心电图、X线检查或冠状动脉造影以评估心脏功能。治疗通常需要药物干预,如利尿剂螺内酯可用于水肿患者;硝普纳可用于缓解肺动脉高压。对于复杂的病例,可能需要手术治疗,例如二尖瓣替换术或主动脉瓣替换术。
患者应避免过度劳累,保持均衡饮食,定期监测并记录心脏状况,及时就医并接受专业指导。