晚上阴囊瘙痒白天没事可能是阴囊湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、荨麻疹、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴囊湿疹
阴囊湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症反应，夜间局部皮肤处于潮湿状态，易受摩擦刺激而加重瘙痒。
患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
2.神经性皮炎
神经性皮炎的发生可能与精神因素有关，如情绪紧张、焦虑不安等，导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而引起神经功能障碍。夜间睡眠时，身体处于放松状态，此时神经功能紊乱的症状可能会更加明显，从而出现瘙痒的情况。患者可以遵照医生指示服用盐酸氯环利嗪片、盐酸苯海拉明片等抗组胺类药物缓解不适。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，由于个体存在差异，对某些物质过敏程度不同，因此会出现夜晚比白天更严重的瘙痒现象。患者应远离已知过敏原，若为药物引起，则需停用相应药物，建议到医院做斑贴试验以确定过敏原。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他外部刺激物引起，这些刺激物可能导致肥大细胞释放组织胺和其他炎症介质，引起血管扩张和水肿。这种炎症反应通常在夜间更为活跃，因此会导致瘙痒加剧。患者可在医生指导下口服抗组胺药来止痒，例如西替利嗪、氯雷他定等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，容易诱发周围神经病变，使感觉减退，当患者处于平卧位时，局部血液循环加快，毛细血管通透性增加，有利于细菌滋生，从而诱发感染，出现瘙痒的现象。患者需要及时就医并配合医生通过注射胰岛素的方式控制血糖水平稳定，有助于减轻不适症状。
针对阴囊瘙痒的症状，建议患者注意个人卫生，保持患处干燥清洁，穿着透气舒适的内裤。必要时，可以在医师指导下完善血糖检测以及过敏原测试，以便进一步诊断和处理。
