月子里乳房胀痛有硬块可以考虑热敷、中药外敷、穴位按摩、抗生素治疗、乳腺导管冲洗等方法来缓解。如果硬块持续存在或伴有其他症状，建议及时就医以排除乳腺炎等并发症。

1.热敷

热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。可使用热水袋或暖贴轻轻放置于受影响区域。

适用于轻度乳房胀痛及硬块的情况。

2.中药外敷

中药外敷通过促进乳汁排出、消炎止痛的作用来缓解症状。可用王不留行籽加食盐配制后外敷。此方法适合在家中自行处理，但需注意皮肤过敏等不适情况。

3.穴位按摩

穴位按摩能够刺激经络，改善气血循环，从而减轻乳房胀痛。选择膻中穴、少泽穴等穴位进行按摩。对于轻微的乳房胀痛有一定的效果，但不宜过度用力以免加重病情。

4.抗生素治疗

抗生素治疗针对由细菌感染引起的乳腺炎，具有杀菌抗感染作用。根据医嘱选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服。当确认为细菌性乳腺炎时，可在医生指导下使用。长期服用需监测肝肾功能。

5.乳腺导管冲洗

乳腺导管冲洗是利用生理盐水或特殊溶液清洗堵塞的乳腺导管，以达到疏通的目的。通常在医院由专业医护人员操作。主要针对因乳腺导管堵塞导致的乳房胀痛和硬块。实施前应确保无禁忌证，并按医嘱采取预防感染措施。

若上述措施不能有效缓解乳房胀痛和硬块，应及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。必要时，可能需要进一步检查如超声波检查或抽血化验，以排除其他潜在疾病的可能性。