膝盖扭了腿伸不直特别疼可能是韧带损伤、半月板损伤、关节滑膜积液、关节软骨磨损、关节结核等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.韧带损伤
当膝关节发生扭转时，附着于股骨和胫骨上的韧带可能会被拉扯或撕裂，导致疼痛、肿胀和活动受限。
对于轻度韧带损伤，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理；重度则需手术重建受损韧带。
2.半月板损伤
半月板位于膝关节内，其作用是缓冲和稳定关节。当受到外力冲击时，可能导致半月板破裂或撕裂，引起剧烈疼痛和关节不稳定。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物管理，严重者可能需要微创手术修复。
3.关节滑膜积液
关节滑膜积液是指关节内的液体积累超过正常范围，可能是由于创伤、感染或其他疾病引起的炎症反应所致。针对轻微的关节滑膜积液，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等缓解症状；重症则需穿刺引流。
4.关节软骨磨损
关节软骨磨损会导致关节面不平，进而诱发关节疼痛、僵硬等症状。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等保护关节软骨的药物进行治疗。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性感染性疾病，若未及时发现并治疗，易导致病情加重而出现屈伸不利的情况。确诊后通常需要遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合磁共振成像检查评估软组织损伤程度。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重不适症状。
