开胸手术一般需要切断肋骨。

开胸手术通常用于治疗胸部疾病或损伤，由于手术部位位于胸腔内部，为确保手术的安全性和有效性，需首先建立一个稳定的胸腔环境。而要进入胸腔，必须先通过肋间隙打开胸壁，因此需要切断肋骨。此外，切断肋骨还可减少胸腔内压力，便于手术操作，并降低术后并发症的风险。

在某些特殊情况下，如患者存在严重的胸廓畸形或严重骨质疏松等，可能需要额外加固切口以保证安全时，可能会考虑使用肋骨钉等固定器械来稳定肋骨。

在实施开胸手术前，应综合评估患者的病情、身体状况以及是否存在合并症等因素，制定个体化方案。同时，应注意预防术后感染及相关并发症的发生，促进伤口愈合与恢复。