五岁孩子龋齿可以考虑龋齿治疗、窝沟封闭、氟化物应用、抗生素治疗、镇痛药物应用等治疗措施。由于孩子年龄较小，应由专业牙医评估后选择合适的治疗方案，并注意安抚孩子情绪。

1.龋齿治疗

龋齿治疗通常包括去除受损牙体组织后填充材料如复合树脂、银汞合金等。 适用于浅表至中度龋洞的修复。

2.窝沟封闭

窝沟封闭是将高分子材料填入牙齿深部凹陷处以防止细菌侵入。 适合用于预防未发生龋坏但存在明显窝沟点隙的牙齿。

3.氟化物应用

氟化物通过增强釉质硬度来减少龋损风险，可采用含氟牙膏刷牙或定期使用含氟漱口水。 适用于降低全口多颗龋齿的风险。

4.抗生素治疗

抗生素治疗主要用于控制继发性感染，在专业医师指导下口服或静脉注射。 严重且广泛感染时考虑使用，需排除过敏反应和其他禁忌情况。

5.镇痛药物应用

镇痛药物可以缓解龋齿引起的疼痛不适症状，根据医嘱选择非处方止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。 在龋齿引起剧烈疼痛时使用，但不宜长期依赖。

在儿童龋齿的情况下，建议避免食用高糖食物，特别是粘性糖果，以减少口腔内酸性环境。同时，家长应监督孩子每天至少两次刷牙，并鼓励其养成良好的口腔卫生习惯，以促进孩子的健康成长。