食管胃底静脉曲张破裂大出血可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、垂体加压素、生长抑素类似物等方法进行治疗。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的结扎装置在内镜直视下将曲张的静脉封闭,以控制出血。此方法主要用于急性食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过将具有收缩效果的液体注入受损血管来促使其闭塞,从而达到止血的目的。对于不适合手术且存在活动性出血的患者是一种有效的应急处理手段。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下将一根带球囊的导管插入到肝脏内的肝静脉分支中,并对肝静脉进行扩张和插管,建立一条新的、直接的肝静脉-腔静脉通道,以减少门脉高压。该手术常用于严重肝病导致的门脉高压症。
4.垂体加压素
垂体加压素能够选择性地收缩内脏血管而增加门静脉血流,降低门脉压力,从而起到止血的作用。主要适用于食管静脉曲张破裂出血后的辅助止血治疗。
5.生长抑素类似物
生长抑素类似物可以抑制胃肠激素的分泌,减少门脉高压引起的消化道出血。当食管胃底静脉曲张破裂引起大量呕血时,可考虑使用生长抑素类药物进行止血。
在处理食管胃底静脉曲张破裂大出血的情况下,应立即就医寻求专业医生的帮助。同时,应避免食用硬质食物及饮用酒精,以免加重出血风险。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医