茎上皮下长硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤下出现硬块。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，病原体如金黄色葡萄球菌可在此繁殖并导致炎症。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部治疗，例如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管发生阻塞后，腺体内分泌物逐渐蓄积而形成的一种良性肿块。由于皮脂腺产生的油脂无法正常排出，导致其在囊内聚积形成潴留性囊肿。对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需特殊处理。若囊肿增大或伴有疼痛、红肿等症状，则需及时就医通过手术切除治疗。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要是由成熟脂肪细胞异常增生形成的局限性肿块。脂肪瘤的发生可能与遗传因素有关，也可能受饮食习惯的影响。如果脂肪瘤生长迅速或者出现疼痛等症状，需要及时就医，在医生建议下通过脂肪瘤切除术等方式进行治疗。

4.纤维瘤

纤维瘤是由结缔组织异常增生所引起的良性肿瘤，多为单发，也可多发，好发于眼周、颈部和腹壁等部位。纤维瘤的确切病因尚不明确，但与激素水平变化、基因突变等因素有关。针对纤维瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗常选用激素类药物，如甲睾酮、丙酸氯倍他索等；手术治疗则包括传统开放手术和微创手术两种方法。

5.表皮样囊肿

表皮样囊肿又称粉状瘤，俗称“粉瘤”，主要由于头皮损伤后，毛根部残留上皮细胞种植到伤口内所致。本病属于一种先天发育畸形，具有一定的家族聚集性。对于小的表皮样囊肿，可通过简单的局麻手术将其完整摘除即可；对于较大的囊肿，则需行全麻下的囊肿切除加植皮术。

日常生活中应保持患处清洁干燥，避免摩擦和挤压，以免加重病情。此外，建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生完善超声波检查、CT扫描等，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。