胆囊壁毛糙一般不需要手术治疗，但需密切观察病情变化。

因为胆囊壁毛糙多为良性病变，常见于慢性胆囊炎，而慢性胆囊炎并不属于急症范畴，且该疾病通过饮食调整、药物治疗即可得到控制，无需手术干预。对于存在急性发作或出现严重并发症的患者，则应考虑及时手术治疗。

针对胆囊壁毛糙的药物治疗可能包括利胆剂如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等，以及抗感染药物如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

选择使用何种药物需依据具体情况由医生判断。

在诊断胆囊壁毛糙后，建议定期复查腹部超声以监测病情进展，同时注意饮食习惯，避免高脂食物摄入过多，以免加重症状。