右腰和右腿酸痛的常见原因，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、梨状肌综合征等。建议患者及时前往医院就诊，明确具体病因，并进行针对性治疗。

1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘发生退行性改变，纤维环被外力破坏，使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激、压迫窦椎神经及神经根，可导致腰部肌肉痉挛，有时可向下肢放射，引起右腰和右腿酸痛的症状;

2、腰椎管狭窄症：腰椎中央椎管、侧隐窝神经根管以及椎间孔狭窄，可使脊神经根受到压迫，引起马尾神经综合征，表现为腰部疼痛，会阴区会有麻木、疼痛感觉，同时可伴有右侧下肢疼痛、酸胀、麻木等症状，出现右腰和右腿酸痛的现象;

3、腰椎滑脱症：指相邻上位腰椎相对于下位腰椎移位，可使椎管内神经受到刺激或压迫，在椎管内发生水肿，引起神经根症状，如右侧腰部疼痛、右腿疼痛，有时可向下肢放射;

4、梨状肌综合征：是由于梨状肌水肿、痉挛、挛缩，使坐骨神经在梨状肌处受压，引起坐骨神经疼痛，疼痛可向下肢放射，发生右腰和右腿酸痛的现象。

除上述情况以外，如腰部恶性肿瘤，或腰部结核、外伤等，可造成腰部肌肉、筋膜损伤，引起慢性炎症，导致右腰疼痛，有时可向右腿放射，发生右腰和右腿酸痛的现象。右腰和右腿酸痛应适当休息，可以在医生指导下适当进行腰椎牵引，以及遵医嘱应用非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠片等，并针对原发疾病进行治疗，有助于缓解症状。