心包膜下淋巴结肿大可能是严重的，需要及时诊断和处理。

心包膜下淋巴结肿大通常是由于心脏疾病或其他全身性疾病引起的，如果不及时治疗，可能会导致病情恶化，甚至危及生命。

因此，患者应尽快就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

心包膜下淋巴结肿大的原因包括感染、肿瘤等，其中感染性心包炎多由细菌引起，而结核性心包炎则由结核分枝杆菌引发。这些疾病如果不及时治疗，都可能导致严重的并发症，如心力衰竭或呼吸困难。

针对心包膜下淋巴结肿大的情况，需定期监测症状变化，避免剧烈运动以减少心脏负担，并遵循医嘱进行药物治疗或手术干预。