严重的脑炎可能表现为意识障碍、头痛、呕吐、发热、瞳孔异常等症状，如果出现这些症状，应尽快就医。

1.意识障碍

意识障碍通常由脑炎导致神经功能紊乱和大脑皮质受损所致。意识障碍涉及个体对外部刺激的感知和反应能力下降，包括昏迷、嗜睡等。

2.头痛

脑炎时炎症因子会刺激颅内痛觉敏感结构，进而引发头痛。疼痛一般位于头部上方，可能呈持续性或阵发性。

3.呕吐

由于脑炎致炎因子刺激呕吐中枢，使机体出现恶心、呕吐的症状。呕吐多为急性发作，常伴有剧烈腹痛，严重者可导致脱水和电解质失衡。

4.发热

发热是身体对抗感染的一种防御机制，脑炎是由病毒或其他病原体引起的脑实质炎症，这些病原体会产生内源性致热源，激活体温调节中枢，导致发热。发热通常伴随着较高的体温，可能伴随出汗或寒战。

5.瞳孔异常

瞳孔异常可能是脑炎影响了动眼神经或交感神经系统，导致瞳孔收缩或扩张不正常。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小变化、对光反射减弱或消失。

针对脑炎的相关诊断，可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑组织状况。治疗措施主要包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等。患者应保持充足休息，避免过度疲劳，确保良好的营养摄入，同时监测并控制好高热、颅内压增高等相关并发症。