下颌结节疼痛变大可能是慢性炎症、外伤、感染、增生性骨关节炎、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性炎症

由于长期存在局部炎症反应，炎症因子刺激周围组织，导致软、硬组织出现充血、水肿和渗出等病理变化，从而引起下颌结节肿胀、疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。

2.外伤

外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部出血、水肿和疼痛，进而导致下颌结节增大并伴有疼痛。建议患者及时就医，在专业医师的操作下通过冷敷、热敷等方式处理。

3.感染

感染可能由细菌、真菌或其他病原体引起，这些病原体可导致下颌淋巴结发红、肿胀和疼痛，严重时还可能会形成脓肿。针对感染引起的下颌结节肿大的治疗通常包括抗生素治疗，例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。

4.增生性骨关节炎

增生性骨关节炎是一种以关节软骨退行性变为特征的疾病，当病变累及下颌关节时，会引起关节面不平整，导致关节摩擦增加，引起疼痛和结节样改变。对于增生性骨关节炎所致的下颌结节增大，手术切除是主要的治疗方法，如关节镜下清理术、人工关节置换术等。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，其特点是浆细胞过度增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种异常免疫球蛋白可以沉积在组织中，引起炎症反应和结节形成。巨球蛋白血症的治疗通常需要化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等，以抑制浆细胞的增殖和分泌异常免疫球蛋白。

针对下颌结节疼痛变大的情况，建议患者避免进食过硬或过热的食物，以免加重局部炎症或促进血液循环，加剧疼痛。必要时，可以通过超声波检查、X线检查以及MRI检查来评估下颌结节的具体状况。